Pieluszkowe zapalenie skóry – wszystko, co musisz wiedzieć

Przyczyny pieluszkowego zapalenia skóry

Czynniki, które sprzyjają wytworzeniu się pieluszkowego zapalenia skóry można podzielić na infekcyjne, mechaniczne lub alergiczne. Nadmierna wilgoć w pieluszce i mechaniczne uszkodzenie naskórka zaburzają funkcjonowanie skóry jako bariery ochronnej. W rezultacie może dojść do przenikania mikroorganizmów, substancji alergizujących czy podrażniających do głębiej położonych warstw skóry. Przewlekłe pocieranie przez pieluszkę skóry także wywołuje mechaniczne uszkodzenia w okolicach wypukłości jak wewnętrzna część ud, pośladki, okolice pasa i wypukłych fragmentów narządów płciowych.

Brak odpowiedniej higieny skóry u maluszka jest kolejnym czynnikiem mechanicznym wywołującym odparzenia. Zbyt rzadkie zmienianie pieluszki, skutkujące tym, że skóra malca ma styczność przez kilka godzin z kałem czy moczem, to jedne z częstszych czynników warunkujących występowanie odparzenia i stanu zapalnego.

Po długotrwałej antybiotykoterapii może dojść do rozwoju pieluszkowego zapalenia skóry poprzez pojawienie się drożdżaków. Ostre biegunki i zasadowe pH moczu, którego kontakt ze skórą w okolicach pieluszki stymuluje rozwój zapalenia skóry, to kolejne czynniki wywołujące tę dermatozę. Odparzenia mogą pojawić się też w wyniku uczulenia na alergenu z pieluszki albo z kremów stosowanych na pupę malucha. Ta dermatoza lubi upały, bo wtedy skóra dziecka pod pieluszką jest ciągle wilgotna.

Objawy stanu zapalnego

Pieluszkowe zapalenie skóry objawia się początkowo zaczerwienieniem i rumieniem, dochodzi też do łuszczenia się naskórka. W kolejnej fazie pojawia się obrzęk, a także pęcherzyki, grudki i nadżerki. Niemowlę odczuwa dyskomfort, bo wraz z objawami rumieniowymi pojawia się świąd. Jeśli nadżerki są pokryte żółtym strupem, mamy dodatkowo do czynienia z bakteryjnym zapaleniem skóry.

Pierwsze kroki po zauważenie objawów

Gdy zauważymy odparzenie, nie lekceważmy go. Po kilku godzinach lub dniach może on zamienić się w rumień, a objawy nasilić. Koniecznie trzeba wtedy zwiększyć uwagę na higienę okolic pupy niemowlaka – zmieniać często pieluszki, w miarę możliwości zostawiać maluszka bez pieluszki, by skóra mogła oddychać, przemywać go dwa razy dziennie przegotowana woda bez środków myjących, które mogą wywołać dodatkowe pieczenie. Przed założeniem pieluszki, zaaplikować należy krem na odparzenia, na przykład Sudocrem. Zastosowanie takiego kremu pomoże odtworzyć barierę ochronna skóry niemowlaka, odżywi ją i zabezpieczy przed dalszymi zakażeniami. Po więcej informacji o Sudocremie, ulotkę produktu i przydatne fakty na temat pielęgnacji skory niemowlaka – wejdź na http://sudocrempolska.pl. Zdarza się, że mimo wzmożonej pielęgnacji, objawy się nasilają, niemowlak jest niespokojny, płaczliwy, ma temperaturę. To znak, że doszło do ostrego pieluszkowego zapalenia skóry i niezbędna jest interwencja lekarska

Leczenie pieluszkowego zapalenia skóry

Pediatra zdiagnozuje dermatozę poprzez obserwacje objawów zewnętrznych, ale może też zlecić badanie mikologiczne, jeśli podejrzewa drożdżycę albo testy płatkowe naskórka, jeśli chce wykluczyć alergię kontaktową jako przyczynę. Te dodatkowe badania mają na celu ustalenie, co wywołało chorobę. Dzięki temu lekarz może przepisać odpowiednie leczenie. Poza zaleceniami dotyczącymi pielęgnacji, stosuje się leczenie miejscowe przeciwzapalne. Na zmiany skórne aplikuje się preparaty sterydowe. Sprawdzają się one przy alergii i ostrej formie zapalenia skóry. Lekarz przepisuje też czasem inhibitory kalcyneuryny zamiast sterydów, bo nie powodują one skutków ubocznych. W ciężkich przypadkach dermatozy, przepisane mogą być także leki o działaniu ogólnym, na przykład antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki uszczelniające naczynia oraz leki przeciwhistaminowe.

Profilaktyka dermatozy

Aby zapobiegać występowaniu odparzenia, pieluszkowego zapalenia skóry czy nawrotom tych dolegliwości, trzeba przestrzegać ściśle zasad higieny u niemowlaka. Pieluszki zmieniać regularnie, co 2-3 godziny. Od razu po stolcu należy niezwłocznie wymienić pieluszkę. Przed założeniem nowej pieluchy, konieczne jest przetarcie pupy wilgotną chusteczką lub wacikiem. Skórę należy dobrze osuszyć i nałożyć krem na odparzenia. Ostrożnie z zasypkami do pupy – mogą one w nadmiarze stworzyć wilgotny film na skórze, który ją podrażni. Codziennie lub co dwa dni należy wykąpać malucha i jeśli ma problem z suchą skórą, to nasmarować go balsamem lub oliwką.

Pieluszkowe zapalenie skóry szybko można całkowicie wyleczyć, o ile wcześniej zauważy się objawy i zastosuje odpowiednie leczenie.

Źródła:

• https://pediatria.mp.pl/choroby/skora/61801,pieluszkowe-zapalenie-skory
• http://www.mjakmama24.pl/niemowle/pielegnacja-niemowlaka/jak-sobie-radzic-z-odparzeniami-i-pieluszkowym-zapaleniem-skory-u-niemowlat,555_69.html